肾囊肿是怎么回事
提要:肾囊肿,以50岁以上的男性最为多见。常表现为一侧或两侧肾脏有1个或少数几个囊肿,直径一般0.5至数厘米,成孤立球形,多在皮质,并能改变肾外形。单侧发病可以合并对侧肾病变。 肾囊肿,以50岁以上的男性最为多见。常表现为一侧或两侧肾脏有1个或少数几个囊肿,直径一般0.5至数厘米,成孤立球形,多在皮质,并能改变肾外形。单侧发病可以合并对侧肾病变。
肾囊肿患病者可能无明显症状或体征,只因腹部肿物、超声检查偶然发现。但不少患者也常有以下临床表现:
1.腰、腹不适或疼痛:疼痛的特点为隐痛、钝痛,固定于一侧或两侧,向下部及腰背部放射。
2.血尿:可表现为镜下血尿或肉眼血尿。
3.腹部肿块:有时为患者就诊的主要原因,60~80%可触及肿大的肾脏。肾脏愈大,肾功能愈差。
4.蛋白尿:一般量不多,24小时尿内不会超过2克,故不会发生肾病综合征。
5.高血压:囊肿压迫肾脏,造成肾缺血,使肾素分泌增多,引起高血压。
对肾囊肿目前还没有特效药治疗。当囊肿很小,一般无需处理,如囊肿直径小于4cm,需要定期随诊,监测其发展。当大于4cm时,可于超声引导下穿刺抽吸囊液,也可用无水酒精作为硬化剂注入囊内。如果囊肿巨大引起压迫症状、内出血或有破裂可能时,应当做囊肿手术切除。多囊肿不断增多而不及时治疗,有可能引起高血压、血尿以及肾功能损害。通过穿刺或手术治疗,大多患者预后良好,极少发生肾功能不全或肾病综合征现象。
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